左股骨先天性缺如1例

作者:发布时间:2019-12-07 13:51

病例报导
患儿,男,14个月,主因出世后左下肢短缩变形而入院。患儿出世时其爸爸妈妈发现左下肢较对侧短缩,跟着时刻的延伸,左下肢短缩更加显着,患儿能走路时只能右下肢站立,患儿家族多方求治,来本院拍X线片显现:左股骨缺如。患儿为足月剖腹产第二胎,第一胎正常,生后哭声嘹亮。查体:左下肢较对侧显着短缩,髂前上棘至内踝尖的间隔左36cm,右39cm。左髋,膝被迫活动正常。左下肢肌力正常,足趾活动,末梢血运,皮肤感觉正常。膝踝反射存在。其他部位未见显着缺如及变形状况。


评论
股骨先天分缺如和其他许多先天分纵向及横向缺失变形相同,也包含一个广泛的不同的残缺规模,轻者表现为轻度的股骨发育不全,重者可表现为股骨完全性的发育不全。最常见的表现为股骨近端部分骨骼残缺,髋关节不稳定,肢体短缩变形,并伴其他部位的反常。其发病率为1/50000,股骨发育不良与母亲患糖尿病有关。Aitken四型分类法为先天分股骨缺如最早的分类办法之一,Kalamchi等对先天分股骨残缺提出了一种简略的五组分类法。若以医治为意图,可将其分为两大组:一组患者有股骨发育不良,髋及膝关节可被重建,小腿有时可获得等长。二组患者表现为真实的先天分股骨近端缺点变形,髋关节有显着的反常,尽管部分患者股骨头与近端间有软弱的衔接,但力线及周围的肌肉则显着反常。考虑本例患儿年纪较小,暂不予以手术处理,2年后给予暂行佩带下肢矫形支具,亲近调查患儿生长状况。
原始出处:
王洁颖,秦泗河.左股骨先天分缺如1例[J].我国骨与关节损害杂志,2019,34:1025.